Лазерная хирургия как метод лечения дисплазии шейки матки
На сегодняшний день существует множество новейших технологий, с помощью которых проводится лечение дисплазии шейки матки. Они, как правило, обеспечивают малоинвазивность и безболезненность. Но их использование всегда связано с необходимостью применения новейших аппаратов, опытных специалистов и не самой дешевой стоимостью.
Лазерная хирургия в гинекологии применяется относительно недавно. Особенно хорошо эта методика показала себя в лечении дисплазии шейки матки (замещении одного вида эпителия другим).
Существует 3 степени дисплазии в зависимости от глубины поражения:
- При І степени изменения наблюдаются только на поверхностном эпителии, как правило, на небольшом его участке.
- При ІІ степени дисплазии присоединяется средний слой, площадь поражения больше.
- ІІІ степень поражает все три слоя внутриматочного эпителия и именно такой вид патологии принято считать предраковым состоянием.
Лазерная хирургия, как правило, используется для лечения дисплазии І и ІІ степени тяжести. Для диагностики степени поражения эпителия используют кольпоскопию — осмотр слизистой оболочки шейки матки под микроскопом.
Перед использованием лазерной хирургии необходимо вылечить женщину от сопутствующих инфекционных заболеваний, если такие имеются. Проводится анализ мазка на патогенную флору, при необходимости назначается лечение антибактериальными и/или противогрибковыми препаратами. После окончания лечения, если анализ мазка в норме, можно приступить к непосредственному лечению дисплазии.
Методика используется исключительно на 8-9 день менструального цикла. Процедура занимает от нескольких минут до часа, в зависимости от степени поражения слизистой. Лазер настраивается на нужную мощность в зависимости от глубины поражения. Врач, С помощью лазерного аппарата врач пошагово обрабатывает пораженные участки. Все процедуры проводятся под кольпоскопом, увеличивающим изображение в десятки раз, для минимизации поражения здоровой ткани. Если степень дисплазии не позволяет проведение лечения только методами лазерной хирургии, возможна комбинация методик: в первую очередь области с поверхностным поражением обрабатываются лазером, остальные удаляются классическими хирургическими методиками.
После проведения процедуры женщине рекомендуется избегать прямых солнечных лучей, соляриев. Запрещено посещать сауны и бани, принимать горячие ванны, подвергать себя физической нагрузке. Несколько дней после процедуры следует воздержаться от сексуальных контактов.
Существуют противопоказания к применению лазерной хирургии:
- дисплазия ІІІ степени не подлежит лазерному лечению и должна быть устранена хирургическим методом;
- наличие онкологического новообразования;
- наличие полипов в матке;
- врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови, систематический прием препаратов, влияющих на коагуляцию;
- беременность;
- острые воспалительные заболевания органов малого таза;
- хронические болезни сердечно-сосудистой системы.
Через месяц после процедуры необходимо посетить гинеколога для оценки состояния эпителия шейки матки. Благодаря малоинвазивности методики этого времени достаточно для полного заживления. После этого рекомендуется посещать доктора один раз в полгода для ранней диагностики возможного рецидивирования.