Мастит

Мастит — это заболевание, при котором отмечается воспаление молочной железы. Ему подвержены взрослые и дети обоих полов, однако чаще всего мастит диагностируется у женщин в период лактации, поскольку в это время соски особенно восприимчивы к различного рода инфекциям.

Причины возникновения мастита

Болезнь развивается в результате попадания в молочную железу патогенной или условно-патогенной бактериальной флоры (стрептококк, стафилококк). Существует ряд предрасполагающих факторов к попаданию инфекции в орган в период лактации:

  • лактостаз — застой грудного молока в молочных железах;
  • физиологические аномалии сосков;
  • наличие на сосках микротрещин;
  • структурные изменения млечных протоков;
  • пластика молочных желез;
  • гипогалактия — образование молока в недостаточном количестве;
  • снижение иммунитета;
  • изменение гормонального фона;
  • несоблюдение правил гигиены при кормлении грудью.

У некормящих женщин, а также у мужчин и детей причиной возникновения мастита зачастую является нарушение гормонального баланса или механические повреждения и травмы груди.

Виды мастита

В зависимости от условий возникновения, это заболевание разделяют на две большие группы: лактационный (возникший на фоне беременности, родов и кормления грудью) и нелактационный (обусловленный другими факторами).

Лактационный мастит, в свою очередь, разделяют в зависимости от причин возникновения:

  • дородовой — спровоцированный гормональными изменениями во время беременности;
  • послеродовой — возникший на фоне послеродовых изменений в организме;
  • лактационный — связанный с лактостазом и попаданием инфекции в млечные протоки.

По характеру течения выделяют острый и хронический мастит. Острый, в свою очередь, может быть:

  • серозным — характеризуется отеком и болезненностью молочной железы без гнойных выделений;
  • инфильтративным — с образованием в млечном протоке уплотнения, которое при отсутствии терапии заполняется гноем;
  • гнойным;
  • флегмонозным, которому свойственно распространение гнойного воспаления;
  • гангренозным, при котором в молочной железе образуются омертвевшие участки ткани.

Нелактационный мастит бывает следующих видов:

  1. Мастит (грудница) новорожденных. С молоком матери ребенок может получать гормоны, способствующие образованию молока, что и провоцирует специфическое нагрубание молочных желез.
  2. Юношеский мастит. Обычно носит эндокринный характер.
  3. Рецидивирующий хронический мастит. Часто встречается у женщин в климактерическом периоде и может быть предвестником рака.
  4. Мужской мастит. Крайне редкое заболевание, которое спровоцировано нарушением гормонального фона.

Симптомы мастита

Основные признаки лактационного мастита следующие:

  • болезненность молочных железы;
  • наличие в железе уплотненного участка;
  • покраснение кожи груди, чувство тяжести;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры до фебрильных значений (38 °C и выше);
  • головная боль, общее недомогание.

При нелактационном мастите температура обычно не повышается, самочувствие не ухудшается. Молочные железы набухают и становятся болезненными.

Диагностика мастита

Первым этапом диагностического процесса является осмотр врача, в ходе которого он осуществляет сбор анамнеза и пальпирует молочные железы. Наличие специфических жалоб и набор клинических симптомов дают основание предположить наличие мастита. В случае атипичного течения болезни, когда постановка диагноза вызывает затруднения, или чтобы установить стадию мастита, назначают дополнительные исследования:

  • клинический анализ крови + СОЭ;
  • УЗИ грудных желез;
  • бактериологическое исследование грудного молока;
  • биопсия молочной железы с последующим гистологическим исследованием образца;
  • при нелактационном мастите — исследование крови на специфические гормоны.

Методы лечения мастита

Тактика лечения этого заболевания индивидуальна и зависит от вида и остроты течения заболевания. Для лечения острого мастита назначаются антибактериальные препараты, а также средства, повышающие иммунную реактивность организма. Для профилактики кандидоза в комплексной терапии мастита могут применяться противогрибковые препараты. Кормящей грудью пациентке показано проводить регулярные и полные сцеживания молока, прикладывание холода к молочной железе.

В вопросах прекращения грудного вскармливания в период лечения серозного или инфильтративного мастита мнения специалистов расходятся. Однако все врачи единодушны в том, что при гнойном мастите грудное вскармливание категорически запрещено.

Для лечения гнойного мастита медикаментозных средств недостаточно, и врачи вынуждены прибегать к хирургическим вмешательствам. Операция заключается в том, что гнойный очаг вскрывают, после чего проводят его дренирование (отсасывание жидкости). Если в результате мастита образовались некротизированные участки тканей, они подлежат удалению.

Последствия

Если оставить мастит без внимания и вовремя не приступить к лечению, он может перейти в гнойную форму, которая чревата образованием абсцесса (застоя гноя), распространением воспаления, сепсисом и летальным исходом.

Относитесь к своему здоровью бережно, и при появлении первых симптомов патологии обращайтесь за консультацией к врачу. Это может сохранить Вам не только здоровье, но и жизнь.