Удаление полипа цервикального канала, полости матки

Home / Услуги / Удаление полипа цервикального канала, полости матки

Полипоз эндометрия и шейки матки – доброкачественная патология слизистой оболочки матки и цервикального канала, образованная вследствие разрастания ее отдельных участков. 

Одной из причин появления полипов является абсолютная или относительная гиперэстрогения. Часто оба процесса в организме женщины происходят одновременно: у 60% пациенток полипы развиваются на фоне гиперплазии эндометрия. Кроме того, полипы могут возникать в результате хронических воспалительных процессов органов женской половой системы или травматизации эндометрия.

Образование имеет грибовидную форму на ножке, морфологически включает в себя железистый и стромальный компоненты, расширенные склерозированные кровеносные сосуды. Можно выделить полипы, покрытые слоем функционирующего эпителия, который способен к циклическим изменениям, и нефункционирующие неактивные полипы.

Симптомы полипов в шейке матки или эндометрии

Заболевание часто протекает бессимптомно. Реже пациентки могут жаловаться на мажущие выделения посреди цикла, длительные менструации, боли при половых актах или выделения с примесью крови после полового акта.

Диагностика полипоза эндометрия и шейки матки 

Диагностика заболевания не составляет трудностей. Полипы шейки матки могут быть видны при осмотре в зеркалах, при проведении кольпоскопии. Полипы эндометрия можно обнаружить при помощи УЗИ, гистероскопии, гистерографии. Также используют гистологическое исследование биоптата для дифдиагностики со злокачественными образованиями.

Ряд факторов такие, как симптоматические проявления наличия полипов, ожирение, бесплодие, высокий риск перехода в злокачественную форму, указывают на потребность в хирургическом лечении.

Лечение полипов шейки матки

Лечение зависит от места расположения полипа: в полости матки или в шейке матки. При низком расположении в шейке матке, небольшом размере и малом количестве полипов возможно использование деструктивных методов (диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной вапоризации). 

Диатермокоагуляция действует по принципу коагуляции белков при высоких температурах. Во время лазерной коагуляции используют инфракрасные лучи, которые, попадая на клетки, испаряют воду (вапоризация). При криодеструкции в результате воздействия жидкого азота образуются кристаллы воды, которые разрушают клеточные структуры. При конизации шейки матки пораженный участок в пределах здоровой ткани вырезают с помощью вольфрамовой петли, на которую подаётся постоянное напряжение. 

Из описанных методов лазерная вапоризация является наиболее щадящей и подходит для нерожавших женщин. 

Также возможно удаление полипов специальными щипцами. Очень важно убрать полип вместе с ножкой, в которой проходят питающие сосуды. Если ее оставить, вероятность рецидива резко возрастает. 

При множественных образованиях используют конизацию шейки матки. Высоко расположенные в шейке полипы удаляют под контролем гистероскопа.

Лечение полипов эндометрия

Полипэктомия во время гистероскопии является эффективной и безопасной диагностической и терапевтической процедурой. Проводится под общей анестезией.

Внешние половые органы обрабатываются антисептиками. Цервикальный канал расширяется специальными приборами. Далее врач вводит в шейку матку оптический прибор и небольшое количество жидкости для лучшей визуализации поверхности эндометрия. После оценки состояния слизистой оболочки слои эндометрия с полипами удаляются. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Операция длится 20-40 минут.

В более тяжелых случаях, при больших кровотечениях, спровоцированных полипами, и отсутствии желания забеременеть в будущем, возможно проведение кюретажа.

Реабилитация после удаления полипов

В послеоперационный период, который длится около 4 недель, следует выполнять такие рекомендации:

  • воздерживаться от сексуальных контактов;
  • не посещать бани, сауны, солярий и т. д.;
  • не проводить спринцеваний;
  • не пользоваться тампонами и свечами;
  • исключить физические нагрузки.