К инородным телам в матке относятся внутриматочные контрацептивы (ВМК) и их фрагменты, костные фрагменты зародыша, разные лигатуры. Клиника. Клиническая картина инородных тел в полости матки чаще всего проявляется разными нарушениями менструальной функции (меноррагии, менометроррагии, ациклические кровяные выделения). При долгосрочном пребывании инородного тела в матке Continue Reading
Хирургическое лечение внутриматочной перегородки, по заключению массы авторов, должно проводиться лишь в ситуациях выраженного дисфункции репродуктивной функции. По заключению иных, немедленно после выявления внутриматочной перегородки пациентке требуется предлагать метропластику, не дожидаясь затруднений. Сейчас методом выбора терапии внутриматочной перегородки является Continue Reading
Чаще всего, перегородку в матке диагностируют или при обследовании насчет невынашивания гестации (метросальпингография), или при выскабливании полости матки. В клинической практике для диагностики внутриматочнои перегородки применяют разные методы исследования. Гистеросальпингография. Мнение разных авторов в отношении этого способа разноречивы. Способ позволяет определять Continue Reading
Девушки с перегородкой в матке в основном страдают невынашиванием гестации и реже бесплодием. В I триместре гестации риск самопроизвольного выкидыша у пациенток с перегородкой в матке составляет 28-60 процента, во II триместре – около 5 процентов. У пациенток с внутриматочной перегородкой отмечают досрочные процесс родов, дисфункции сократительной способности матки в Continue Reading
Внутриматочная перегородка – порок формирования матки, при коем полость матки разделена на 2 1/2 (гемиполости) перегородкой различной длины. Пациентки с внутриматочной перегородкой составляют 48-55 процента всех случаев пороков формирования половых органов. В общей популяции перегородка в матке встречается около у 2-3 процента женщин. Патогенез. Матка закладывается Continue Reading
Сейчас единственным методом терапии внутриматочных синехий является их рассечение под прямым визуальным контролем гистероскопом без травмирования оставшегося эндометрия для восстановления нормального менструального цикла и фертильности. Характер операции, ее эффективность и отдаленные результаты зависят от вида внутриматочных синехий и степени окклюзии полости матки. Continue Reading
До настоящего времени нет единого алгоритма тесты пациенток с подозрением на внутриматочные синехий. По заключению массы ученых, исследование больных с подозрением на внутриматочные синехий нужно начинать с диагностической гистероскопии и в случае сомнений проводить гистеросальпингографию. Гистеросальпингография. Рентгенологическая картина при внутриматочных синехиях Continue Reading
В зависимости от степени заращения полости матки внутриматочные синехий проявляются гипоменструальным синдромом или аменореей и как следствие бесплодием, невынашиванием гестации. В случае заращения нижней части полости матки с нормальным функционирующим эндометрием в верхней части полости матки может развиться гематометра. Существенное заращение полости матки и дефицит Continue Reading
Есть несколько классификаций внутриматочных синехий. По гистологическому строению О. Sugimoto (1978) выделяет 3 типа внутриматочных синехий: — легкие – синехии в виде пленки, как правило состоящие из базаль-ного эндометрия, без труда рассекаются кончиком гистероскопа; — средние – фиброзно-мышечные, покрыты эндометрием, кровоточат при рассечении; — тяжелые Continue Reading
Внутриматочные синехии (сращения), или так называемый синдром Ашермана, заключаются в частичном или полном заращении полости матки. Патогенез. Существуют вызываемая микроорганизмами, травматическая, нейровисцеральная теории появления внутриматочных синехий. Основным фактором считается механическая травма базального слоя эндометрия после родов или прерывания беременности Continue Reading