Гистероскопия

Главная / Услуги / Гистероскопия

Гистероскопия – малоинвазивный эндоскопический метод лечения и диагностики заболеваний полости матки (эндометрия).

Первое упоминание о проведении гистероскопии датируется 1864 годом. С тех пор процедура была кардинально изменена и усовершенствована.

К несомненным плюсам гистероскопии относятся:

  • Минимальная травматичность операции;
  • Простота подготовки к процедуре и легкость послеоперационного периода (по сравнению с традиционными операциями);
  • Отсутствие внешних косметических дефектов (процедура проводится через естественное отверстие, на коже пациентки не будет разрезов и швов);
  • Минимальный риск осложнений.

Врачи различают следующие виды гистероскопии:

Диагностическая – нацелена на выявления патологии в полости матки и в цервикальном канале.

Хирургическая (или лечебная) — направлена на устранение внутриматочной патологии.

Контрольная – позволяющая оценить результат предыдущего лечения.

Также гистероскопия бывает лечебно-диагностической – когда во время диагностической процедуры выявленные патологические изменения сразу же устраняются.

Проведение гистероскопии показано для диагностики и лечения:

  • полипов;
  • миоматозных узлов;
  • кровотечений из сосудов матки;
  • внутриматочных спаек;
  • бесплодия;
  • наличия посторонних тел в матке;
  • аномалий развития матки;
  • доброкачественных и злокачественных опухолевых процессов эндометрия.

Противопоказания к проведению гистероскопии

Несмотря на малоинвазивность, высокую эффективность, безопасность, в некоторых случаях проведение процедуры противопоказано.

К таким противопоказаниям относятся:

  • Острые воспалительные процессы в малом тазу;
  • Беременность;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем, почек, печени в стадии декомпенсации;
  • Онкологические заболевания влагалища, матки или шейки матки на поздних стадиях.

Правила подготовки к проведению гистероскопии

Хотя гистероскопия и малоинвазивное вмешательство, она является операцией. Не стоит пренебрегать правилами подготовки к ее проведению.

Готовясь к гистероскопии, следует сдать анализы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • бакпосев из влагалища;

Обязательно следует сделать коагулограмму, узнать свою группу крови и резус-фактор.
Перед гистероскопией нужно сделать кольпоскопию и провести цитологическое исследование материала из влагалища.
Кроме того, рекомендуется проведения флюорографии и ЭКГ незадолго до оперативного вмешательства.
За день до гистероскопии следует принять душ или ванну. Можно сбрить волосы в области лобка.

Оптимальный период для проведения гистероскопии – 7-10 день после окончания менструации.

Нужно ли делать наркоз при гистероскопии?

Простая диагностическая гистероскопия делается без наркоза.

В более сложных случаях необходим наркоз. Для каждой пациентки, исходя из причин проведения гистероскопии и общего состояния женщины, наркоз подбирается индивидуально.

Гистероскопия выполняется под внутривенным наркозом.

Как проводится гистероскопия?

Гистероскопия проводится на гинекологическом кресле в несколько этапов.

Сначала врач обрабатывает внешние половые органы, влагалище и шейку матки специальными антисептическими средствами. При необходимости проводится обезболивание.

С помощью гинекологических инструментов врач расширяет цервикальный канал (своего рода ворота между влагалищем и маткой) и вводит в матку гистероскоп (специальный прибор с управляемыми видеокамерой и хирургическими инструментами на конце).

Полость матки заполняется специальной жидкостью для лучшей визуализации.

Используя гистероскоп, гинеколог визуально изучает состояние матки и делает все необходимые манипуляции (удаления полипов, взятия биопсии и др.).

Из полости матки удаляется жидкость и весь инструментарий.

Длительность гистероскопии

В зависимости от цели проведения гистероскопии ее длительность может отличатся. В большинстве случаев оперативное вмешательство длится до получаса.

Особенности послеоперационного периода после гистероскопии

Тяжесть диагностического или оперативного вмешательства в каждом случае отличается, поэтому главное, что должна сделать женщина после гистероскопии, – проконсультироваться со своим врачом по поводу послеоперационного периода и придерживаться его указаний.

После гистероскопии пациентке следует некоторое время (несколько дней или недель, в зависимости от сложности процедуры), воздержаться от половой жизни, использования тампонов, принятия ванны и походов в сауну, баню или бассейн.

После гистероскопии у женщины могут возникать болезненные ощущения в области матки и влагалища, появляться незначительные выделения из влагалища, в том числе с кровью. Это нормально.

В то же время, в случае усиления данных симптомов, появления неприятного запаха от выделений, примесей гноя – нужно обратиться к своему лечащему врачу.