Лактостаз — это состояние, при котором в млечных протоках кормящей матери происходит застой или чрезмерное скопление молока. Застой может образовываться как в одном, так и сразу в нескольких млечных протоках, что впоследствии приводит к воспалению и отечности молочной железы, а также «молочной лихорадке».
Причины возникновения лактостаза
Возникновение и развитие лактостаза может происходить по причине снижения проходимости млечных протоков, чрезмерной выработки молока или по совокупности этих факторов. Спровоцировать их могут:
- анатомические особенности строения женской груди (узкие млечные протоки, плоские соски, провисшая грудь);
- гиперлактация — выработка слишком большого количества молока;
- неправильное прикладывание ребенка к груди;
- передавливание протоков пальцами при кормлении;
- ношение тесного бюстгальтера не по размеру;
- привычка спать на животе;
- искусственное вскармливание ребенка при достаточной выработке молока железами;
- переохлаждение груди;
- появление трещин на сосках;
- различные травмы груди;
- регулярные стрессы, переутомление.
Виды лактостаза
В зависимости от причин, вызывающих застой грудного молока у женщины, лактостаз может быть спровоцирован:
- особенностями анатомического строения органа,
- из-за невозможности полноценного грудного вскармливания,
- в результате воздействия внешних факторов.
По локализации лактостаз принято классифицировать на односторонний (когда отток молока нарушается в одной из молочных желез) и двусторонний (когда застой происходит в обеих железах).
Симптомы лактостаза
На наличие застоя грудного молока указывают следующие симптомы:
- болезненность молочной железы, чувство тяжести, распирания;
- наличие уплотнений, которые легко прощупываются;
- боли и дискомфорт в процессе кормления или опорожнения груди;
- покраснение участков кожи, отечность, набухание груди;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений (37–38 °C). Если температура поднимается выше 39 °C, это серьезный повод обратиться к врачу, поскольку данный признак свидетельствует о начале гнойно-воспалительного процесса, угрожающего здоровью кормящей матери.
Диагностика лактостаза
Основной метод диагностики лактостаза — это осмотр и пальпация молочной железы врачом-маммологом. Как правило, этих мероприятий достаточно, чтобы установить диагноз. Если у доктора остаются сомнения после осмотра, назначается УЗИ молочных желез. Это исследование позволяет врачу подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, а также убедиться в отсутствии других, более тяжелых патологий груди.
Лечение лактостаза
Во время лечения лактостаза особое внимание нужно уделять своевременному и полному опорожнению молочных желез. Чтобы расширить млечные протоки, перед кормлением или сцеживанием рекомендуется согреть грудь (например, принимая теплый душ) и провести мягкий массаж круговыми движениями или ультразвуковой массаж по назначению. Кормить ребенка необходимо регулярно, в том числе ночью. Сначала нужно прикладывать к больной груди, потом к здоровой. Это требование обусловлено тем, что в начале кормления ребенок прилагает бо́льшие усилия при сосании, и отток молока происходит интенсивнее. При кормлении желательно использовать различные позы.
В качестве вспомогательных мер рекомендуется отказаться от ношения тесного белья, отдать предпочтение сну на боку или спине, не переутомляться и избегать стрессов, соблюдать питьевой режим и диету.
При лактостазе ни в коем случае нельзя прикладывать к груди спиртовые или согревающие компрессы, поскольку избыточное тепло может спровоцировать присоединение бактериальной инфекции, а спирт меняет гормональную регуляцию лактации. Если прилагать чрезмерные усилия при массаже, можно повредить млечные протоки и спровоцировать возникновение новых участков застоя.
Не стоит заниматься самолечением, применять непроверенные «народные» средства. Любая терапия должна проводиться строго в соответствии с рекомендациями врача-маммолога.
Последствия лактостаза
При неправильном лечении лактостаза, переохлаждении или перегреве груди возможно развитие такого осложнения, как мастит. Это воспаление молочной железы, при котором женщина ощущает сильные боли и жар в груди, повышается температура тела, в грудном молоке появляются примеси гноя или крови. Отсутствие лечения опасно развитием абсцесса молочной железы, то есть ее гнойного воспаления.