Ультразвуковое исследование (УЗИ) или ультрасонография органов малого таза – универсальный метод диагностики для улучшения постановки диагноза пациентке при гинекологических заболеваниях.
Преимущества УЗИ органов малого таза
УЗИ – это диагностическое исследование внутренних органов человека, которое дает высококачественную картину патологии органа, его расположения в малом тазу и расположения органов друг к другу, также обеспечивает визуализацию различных новообразований. Ультрасонография имеет ряд преимуществ, среди которых:
- широкая доступность;
- невысокая стоимость;
- высокая информативность;
- безопасность для жизни пациента.
С помощью УЗИ проводится визуализация яичников и фаллопиевых труб, матки и эндометрия, что выстилает ее полость, мочевого пузыря, прямой кишки, скрининговое исследование на разных сроках беременности. Здесь используются высокочастотные звуковые волны, которые и выводят на экран изображение органов тела.
Показания к проведению УЗИ
Основными показаниями к УЗИ органов малого таза являются:
- боли внизу живота;
- задержка менструации или нерегулярный цикл;
- выделения разного рода из влагалища вне менструального цикла или в период менопаузы;
- беременность (контроль в развитии плода);
- подозрение на беременность (диагностика на ранних этапах – 1-2 неделя после задержки менструаций);
- бесплодие;
- болевые ощущения во время и после полового акта;
- наблюдение после хирургических вмешательств на органах малого таза.
Несмотря на безболезненность и универсальность проведения, методика ультразвуковой диагностики имеет ряд противопоказаний, связанных с анатомическими особенностями человека (когда невозможно ввести датчик аппарата при трансвагинальном исследовании), а также при акушерских кровотечениях после 14 недели беременности.
Современные технологии позволили обеспечить УЗ-исследование на высоком уровне в акушерстве и гинекологии с помощью комбинации различных доступов.
Виды УЗИ органов малого таза
Различают два вида УЗИ:
- трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку; при этом пациент должен быть с наполненным мочевым пузырем);
- трансвагинальный (внутривагинальное исследование).
Трансабдоминальная диагностика в гинекологии является на сегодня универсальным методом исследования органов малого таза, так как дает возможность выявить патологию на любом из этапов диагностики. Исследование проводится на 5-7 день менструального цикла через переднюю брюшную стенку.
Этот метод диагностики позволяет увидеть состояние внутренних органов малого таза, визуализировать разные виды опухолей различных размеров, провести обследование малого таза у девушек, которые не начинали половую жизнь.
Недостатки трансабдоминального УЗИ
Можно отметить ряд недостатков этой методики: нечеткое изображение на мониторе УЗ-аппарата, ввиду этого, как последствие, плохая детализация органов, плохая визуализация при утолщенной стенке живота, ожирении пациента или при наличии спаечного процесса в малом тазу.
Этот метод проведения сканирования по своей информативности уступает трансвагинальному УЗИ.
Трансвагинальное исследование проводится на 5-7 день менструального цикла (при необходимости и в другие сроки) с помощью специально оборудованного вагинального датчика, который сканирует внутренние половые органы. В этом случае следует опорожнить мочевой пузырь. Если имеют место газообразование или запор, то рекомендуется за несколько дней до УЗИ принять ферментные препараты. Не рекомендуется прием таких препаратов в день исследования.
Диагностика дает возможность получить точную визуализацию исследуемой области, контролировать состояние внутренних органов репродуктивной системы в реальном времени. Также возможно проводить исследование у пациенток с недержанием мочи или другими расстройствами урологического характера.
Возможности УЗИ органов малого таза
При рациональном и правильном УЗИ можно выявить такие патологии органов малого таза:
- патологии беременности на ранних сроках;
- многоплодную беременность;
- патологии матки (лейомиома, эндометриоз, миоматозные узлы;
- патологии эндометрия (полипы);
- патологии яичников (опухоли, кисты);
- патологии мочевого пузыря;
- патологии развития внутренних половых органов.
Клинические протоколы профилактики и лечения заболеваний женской половой системы регламентируют прохождения плановых осмотров у гинеколога с проведением УЗИ не реже одного раза в год, а в возрасте после 40 лет – 1 раз в полгода.